Presentado por Dr. CELIA José
(UTI Sanatorio Asoc. Española Comodoro Rivadavia)
¿Cual es su diagnostico y por que?
¿Su conducta a seguir?
Con muy poca participación en este caso, lastima por cierto.
Finalizo el mismo con lo siguiente:
También conocida como Ferrocalcinosis Cerebrovascular, es una enfermedad neurológica caracterizada por calcificaciones bilaterales y simétricas, limitadas a los núcleos grises centrales o extendidas a otras áreas cerebrales asociadas a trastornos neurológicos. Afecta por igual a ambos sexos y es más frecuente por encima de los 50 años. Suele presentarse con una sintomatología extrapiramidal (alteración del tono muscular y de la regulación de los movimientos voluntarios y automáticos) que recuerda a la enfermedad de Parkinson. Los síntomas fundamentales se desarrollan cuando estos depósitos acumulados afectan a los núcleos del cerebro y producen un deterioro progresivo de las funciones mentales, una pérdida de la capacidad motora, parálisis espástica (con aumento anormal del tono muscular) y atetosis (trastorno neuromuscular caracterizado por movimientos de torsión lentos e involuntarios de las extremidades), retraso mental y atrofia del nervio óptico. El diagnóstico de sospecha es clínico y el de confirmación se realiza mediante estudios por imagen siendo la TAC el medio más fiable para su detección y la Resonancia Nuclear Magnética la mejor prueba para realizar el diagnóstico diferencial. Esta enfermedad tiene mal pronostico debido al deterioro neurológico progresivo que acaba desembocando en deterioro general y discapacidad progresiva. No tiene tratamiento.
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2 comentarios:
Me impresiona que se trata de una TC encéfalo sin contraste que muestra imágenes hiperdensas múltiples bilaterales, peri ventriculares redondeadas/ovaladas, simétricas?.. corresponde a calcificaciones profundas del SNC. La esclerosis tuberosa o enfermedad de Bourneville es un síndrome neurocutaneo que incluye retardo mental, convulsiones, adenomas sebaceos de la cara, anomalía esqueléticas y trastornos urinarios incluyendo angiomiolipomas.Entre las infecciosas la enfermedad citomegalica, encefalitis por rubeola o herpes simple, como también la cisticercosis y toxoplasmosis dan imágenes semejantes, sin descartar los tumores y metástasis. Seria de un gran aporte saber la edad, sexo, antecedentes y clínica que lo llevo a la consulta.
Muy interesante imagen.
Saludos
La calcificación simétrica de los ganglios basales en forma tan marcada son sugestivos de enfermedad de Fahr (calcificación idiopática familiar de los ganglios basales), que es una entidad infrecuente. Habría que corrrelacionar con los datos clínicos, ya que se asocia a trastornos motores y psíquicos.
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